我院骨二科成功實施自治區(qū)首例全膝關節(jié)結核一期病灶清除、置換術
發(fā)布時間：2017-01-17 15:55 瀏覽次數(shù)：304次 字號:［
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近日，我院骨二科成功為一名右膝關節(jié)結核合并嚴重骨缺損、關節(jié)周圍多發(fā)膿腫病例實施了一期病灶清除并全膝關節(jié)置換術。術后血沉、C反應蛋白均恢復正常，關節(jié)屈100°伸0°，已達到初期治愈指標，此手術為自治區(qū)首例。
膝關節(jié)結核的治療一直一來是國內外骨科界的難題，因其結構復雜，周圍軟組織覆蓋薄弱，病灶一期很難徹底清除，病程遷延不愈，多數(shù)病人最終關節(jié)強制、融合、致殘率極高。根據(jù)該類病例特點，骨二科鄭義榮主任經過科學論證研究并查閱了國內外大量文獻報道，與全科醫(yī)護人員進行了充分討論后，并積極征求患者及家屬意見，最終確定了一期病灶清除關節(jié)置換術治療方案。因患者骨缺損嚴重，關節(jié)屈曲攣縮明顯，手術可能需膝關節(jié)翻修系統(tǒng)，術前準備了多套方案及器械。
經4周強化抗結核治療后，手術歷經4小時30分順利完成，術中病灶及膿腫清除徹底，針對嚴重骨缺損術中使用了顆粒及結構植骨、螺釘骨水泥技術及假體延長柄技術，髕骨置換技術，全科醫(yī)護人員術后對患者進行了精心的護理和積極有效的康復訓練。現(xiàn)患者術后2周，切口甲級愈合，已能在助行器幫助下離床行走，不久即可出院，患者及家屬對治療后效果感到非常滿意。
該手術的成功開展填補了內蒙古自治區(qū)一期關節(jié)置換膝關節(jié)結核治療的空白，為膝關節(jié)結核病人帶來了福音，為我院進一步開展髖、膝關節(jié)置換術奠定了堅實的基礎，標志我院該方面治療技術達到國內領先水平。
